درمان میگرن شدید چیست؟
میگرن نوعی سردرد شدید و عصبی است که باعث به وجود آمدن درد و تپش در یک طرف سر می شود. حملات میگرنی ممکن است بدون علائم و به طور ناگهانی شروع بشوند و از 4 تا 72 ساعت فرد مبتلا را درگیر کند. سردرد میگرنی معمولا در زنان شیوع بیشتری دارد و با تهوع، استفراغ و بی اشتهایی همراه است. شدت حملات میگرنی و مدت زمان آن در افراد مختلف متفاوت است. یکی از بهترین داروها برای درمان میگرن شدید داروی میگرکسترا است.
علت میگرن چیست
محققان به این نتیجه رسیده اند که علت اصلی سردردهای میگرنی اتساع عروق داخل جمجمه است که این اتساع به دلیل انقباض می باشد که همین انقباض مقدمه مبتلا شدن به میگرن است و اتساع نیز موجب به وجود آمدن درد می شود. در تحقیقات جدید درباره علت میگرن به این نتیجه رسیده اند که نقش سروتونین در بروز میگرن بی تاثیر نیست کاهش سروتونین که در روی عروق مغز قرار دارد منجر به اختلال در عملکرد اعصاب شده و در نهایت باعث بروز سردردهای میگرنی می شود.
البته نا گفته نماند که عوامل ژنتیکی و محیطی نیز می توانند در بروز میگرن شدید تاثیر گذار باشند عواملی مانند:
- استرس می تواند به دلیل تنش در خانه یا محل کار به وجود بیاید
- محرک های حسی مانند در معرض گرما و نور خورشید بودن یا بوهای تند و شدید
- عصبی شدن و هیجان داشتن
- بعضی از نوشیدنی ها: مانند نوشیدنی های حاوی الکل، کافیئن یا انرژی زا
- تغییرات هورمونی مانند نوسانات استروژن
- خوردن بعضی از غذاهای تند، ترش و فرآوری شده
- عوامل جسمی
- بعضی از داروها مانند داروهای بارداری
علائم میگرنِ شدید
-
- حساس شدن به صداهای مختلف
- حساسیت به لمس شدن
- حساسیت به نور
- تهوع و استفراغ
- سردرد های نبض دار و کوبنده
- احساس خستگی و بی حالی
- سرگیجه گرفتن
- سفت شدن گردن و درد شدید
- اسهال یا یبوست
- احساس وز وز و زنگ زدن در گوش
- عدم تمرکز
- سرد شدن دست و پا
- گوش درد
- خشکی هان و تشنگی زیاد
- احساس سوزن سوزن شدن در دست و پا
- ضعف عضلانی
- تکرر ادرار
- احساس درد دریم طرف سر
انواع میگرن و درمان آن
میگرن اپیزودیک: در این نوع میگرن فرد دوهفته یا کم تر درگیر سردرد می باشد
میگرن کرونیک: اگر فردی بیش از دو هفته درگیر سردرد باشد به میگرن کرونیک یا مزمن مبتلا شده است
میگرن بدون اورا: میگرن بدون اورا شایع ترین نوع میگرن است که حدود 80 درصد افراد به آن مبتلا می شوند این نوع میگرن با سردردهای شدید، تهوع، حساس شدن به نور وصدا همراه است.
میگرن با اورا یا کلاسیک: فرد مبتلا قبل از شروع شدن حملات میگرنی با علائمی مواجهه می شود که به آن علائم اورا می گویند این علائم شامل اختلال در بینایی می شود فرد مبتلا نقاط و هاله های رنگی را در اطراف خود می بیند همچنین احساس سوزن سوزن شدن در دست ها و پاهای خود را نیز تجربه می کند گاهی این نوع میگرن باعث به وجود سکته مغزی نیز می شود.
میگرن آسفالژیک: فرد مبتلا به این نوع از میگرن هیچ سردردی ندارد اما تمامی علائم میگرن با اورا دارا می باشد
میگرن همی پلاژیک: این نوع از میگرن به دو نوع ارثی یا غیر ارثی دسته بندی می شود نوع ارثی آن گاهی منجر به سکته مغزی نیز می شود. میگرن همی پلاژیک باعث دردشدیدو ضعف در یک طرف بدن می شود.
میگرن چشمی: زیر مجموعه ایی از میگرن با اورا است که باعث می شود فرد در یک لحظه بینایی خود را از دست بدهد و دوباره برگردد یا باعث کم بینایی در فرد مبتلا می شود.
میگرن با اورا ساقه مغز: در این نوع از میگرن فرد مبتلا درگیر سردرد در پشت سر و ناحیه بالای گردن در دو طرف می شود. علائم آن اختلالات بینایی و شنوایی، لکنت زبان و عدم تمرکز، وزوز درگوش و سرگیجه است.
درمان میگرن شدید
درمان میگرن شدید با قرص های ضد میگرن
درمان میگرن با قرص نورتریپتیلین: این قرص زیر مجموعه قرص های ضد افسردگی می باشد که می تواند تاثیر مثبتی بر سیستم اعصاب مرکزی فرد مبتلا به میگرن شدید بگذارد و سردرهای ناشی از میگرن را کاهش بدهد.
درمان میگرن با قرص اورلپت: قرص اورلپت زیر مجموعه داروهای صرع می باشد و با کنترل سیستم مرکزی عصب میگرن را آرام می کند اما مصرف بیش از اندازه آن ممکن است تاثیر منفی بر کبد فرد بگذارد.
درمان میگرن شدید با قرص آکسار: این دارواز ترکیب استامینوفن، آسپرین و کافئین تهیه می شود. تب، سردرد و درد عضلانی ناشی از میگرن را کاهش می دهد.
درمان میگرن شدید با تریپتان ها: رایج ترین داروها برای تسکین سردردهای ناشی از میگرن شدید تریپتان ها هستند اما ممکن است در بعضی از افراد باعث تهوع، سرگیجه و درد قفسه سینه بشود.
داروهای غیراستروئیدی برای درمان میگرن شدید: از جمله داروهای ضدالتهابی برای درمان میگرن می توان به ناپروکسن اشاره کرد، این قرص در کاهش سردردهای ناشی از میگرن در بزرگسالان بسیار موثر است.
درمان میگرن شدید با بوتاکس: بوتاکس باعث فلج شدن عضلات عصبی و شل شدن آنها می شود. در واقع هدف بوتاکس در درمان میگرن جلوگیری از آزاد شدن سیگنال های درد در پایانه های عصبی سروگردن می باشد.
یعنی تزریق بوتاکس باعث کاهش انتقال سیگنال های درد به نخاع می باشد.
حدود 80 درصد بیماران مبتلا به میگرن شدید و سردرد های طولانی از تزریق کردن بوتاکس راضی هستند زیرا تعداد حملات سردرد آنها کاهش یافته است.
تاثیر بوتاکس معمولا از 3 ماه تا 5 ماه در فرد مبتلا به میگرن وجود خواهد داشت وباید دوباره تزریق کنید.
راه های پیشگیری از میگرن
- برای دوری از میگرن معمولی و تبدیل شدن آن به میگرن شدید نکات زیر را رعایت کنید.
- به مقدار کافی آب بنوشید
- در طی شبانه روز خوب بخوابید شب‌ها بیدار نمانید
- از محرک هایی که باعث تجدید میگرن می شود دوری کنید
- دخانیات را ترک کنید مهارت های ریلکس کردن و رسیدن به آرامش عصبی را یاد بگیرید
- ورزش کنید تا اضطراب خود را کم کنید
- از محل هایی که موجب استرس و تنش می شود دوری کنید
- برای پیشگیری از میگرن شدید از خوردن غذاهای تند و ترش دوری کنید
- در زمان مصرف داروهای مختلف حتما با پزشک مغز و اعصاب مشورت کنید
- از خوردن نوشیدنی های حاوی الکل و کافئین دوری کنید
