درمان کلیه درد دیابتی

درمان کلیه درد دیابتی چیست؟

گاهی اوقات افراد دیابتی دچار کلیه درد می شوند. در صورت عدم درمان کلیه درد دیابتی برخی افراد دچار نارسایی کلیه می شود. کنترل فشار خون و سطح گلوکز به کاهش عوارضی مانند بیماری قلبی و سکته کمک می کند. هدف از درمان این درد، پیشگیری یا به تاخیر انداختن پیشرفت بیماری و  کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی مانند حمله قلبی و سکته است که در افراد مبتلا به این بیماری بسیار شایع تر از حد متوسط است.

کلیه درد دیابتی چیست؟

کلیه درد دیابتی عارضه ای است که در برخی از افراد مبتلا به دیابت رخ می دهد. در برخی موارد می تواند به نارسایی کلیه تبدیل شود.  در این شرایط فیلترهای کلیه، گلومرول ها، آسیب می بینند. به همین دلیل کلیه ها مقادیر غیر طبیعی پروتئین را از خون به ادرار نشت می کنند. پروتئین اصلی که از کلیه های آسیب دیده به بیرون نشت می کند آلبومین نام دارد.

در کلیه‌های سالم طبیعی، تنها مقدار کمی آلبومین در ادرار یافت می‌شود. افزایش سطح آلبومین در ادرار اولین علامتی است که کلیه ها در اثر دیابت آسیب دیده اند. کلیه درد دیابتی بسته به میزان از دست رفتن آلبومین از طریق کلیه ها به دو دسته اصلی تقسیم می شود:

میکروآلبومینوری: در این بیماری میزان آلبومینی که به ادرار نشت می کند بین ۳۰ تا ۳۰۰ میلی گرم در روز است. گاهی اوقات به آن نئوروپاتی اولیه نیز گفته می شود.

پروتئینوری: در این حالت میزان آلبومینی که به ادرار نشت می کند بیش از ۳۰۰ میلی گرم در روز است. گاهی اوقات ماکروآلبومینوری یا نئوروپاتی آشکار نامیده می شود.

کلیه درد دیابتی چگونه ایجاد می شود؟

افزایش سطح قند خون (گلوکز) که در افراد مبتلا به دیابت رخ می دهد می تواند باعث افزایش سطح برخی از مواد شیمیایی در کلیه شود. این مواد شیمیایی تمایل دارند که گلومرول ها را سوراخ کنند و سپس آلبومین به داخل ادرار نشت کند.

علاوه بر این، افزایش سطح گلوکز خون ممکن است باعث شود برخی از پروتئین‌های گلومرول‌ها به یکدیگر متصل شوند. این پروتئین‌های متصل می‌توانند باعث ایجاد یک زخم موضعی شوند. این فرآیند در گلومرول ها گلومرولواسکلروز نامیده می شود. معمولا چندین سال طول می کشد تا گلومرولواسکلروز توسعه یابد و تنها در برخی از افراد مبتلا به دیابت اتفاق می افتد.

با بدتر شدن وضعیت، بافت زخم (گلومرولواسکلروز) به تدریج جایگزین بافت سالم کلیه می شود. در نتیجه، کلیه ها کمتر و کمتر می توانند کار خود را برای تصفیه خون انجام دهند. این شکست تدریجی کلیه ها ممکن است به تدریج به مرحله نارسایی کلیه تبدیل شود.

میکروآلبومینوری معمولا اولین علامتی است که  کلیه درد دیابتی را نشان می دهد. طی ماهها یا سالها، میکروآلبومینوری ممکن است از بین برود یا  تقریباً در همان سطح باقی بماند یا به سمت پروتئینوری پیشرفت کند.

پروتئینوری برگشت ناپذیر است. اگر دچار پروتئینوری شوید، معمولاً شروع کاهش تدریجی عملکرد کلیه  به سمت نارسایی کلیه  در آینده است.

بیماری کلیوی دیابتی چقدر شایع است؟

اگرچه کلیه درد دیابتی در افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ شایع تر است، اما افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری کلیوی دیابتی بیشتر هستند. این به این دلیل است که دیابت نوع ۲ بسیار شایع تر از دیابت نوع ۱ است.

کنترل دیابت برای پیشگیری از کلیه درد دیابتی
کنترل دیابت

کلیه درد دیابتی در واقع شایع ترین علت نارسایی کلیه است. از هر پنج نفری که نیاز به دیالیز دارند، یک نفر به بیماری کلیوی دیابتی مبتلا است. البته باید عنوان کرد اکثر افراد مبتلا به دیابت نیازی به دیالیز ندارند.

افراد مبتلا به دیابت نوع ۱

میکروآلبومینوری یا پروتئینوری به ندرت در زمانی که دیابت برای اولین بار تشخیص داده می شود وجود دارد. تا پنج سال پس از تشخیص دیابت، حدود ۱ نفر از هر ۷ نفر به میکروآلبومینوری مبتلا خواهند شد.

پس از ۳۰ سال، حدود ۴ نفر از هر ۱۰ نفر به میکروآلبومینوری مبتلا خواهند شد. برخی از افراد مبتلا به میکروآلبومینوری به پروتئینوری و نارسایی کلیه پیشرفت می کنند.

افراد مبتلا به دیابت نوع ۲

در زمانی که دیابت برای اولین بار تشخیص داده می شود، از هر ۸ نفر یک نفر به میکروآلبومینوری و یک نفر از هر ۵۰ نفر پروتئینوری دارد. این به این دلیل نیست که بیماری کلیوی دیابتی در برخی موارد بلافاصله اتفاق می افتد، بلکه به این دلیل است که بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ تا مدتی پس از شروع بیماری، دیابت خود را تشخیص نمی دهند.

از بین افرادی که هنگام تشخیص دیابت هیچ مشکل کلیوی ندارند، میکروآلبومینوری در حدود ۱ نفر از هر ۷ نفر و پروتئینوری در ۱ نفر از هر ۲۰ نفر در عرض پنج سال ایجاد می شود.

کلیه درد دیابتی در افراد آسیایی و سیاهپوست مبتلا به دیابت بسیار بیشتر از افراد سفید پوست است.

علائم کلیه درد دیابتی چیست؟

اگر فقط میکروآلبومینوری دارید بعید به نظر می رسد که علائم مبتلا به بیماری اولیه کلیوی دیابتی داشته باشید. علائم در هنگام پیشرفت بیماری کلیوی ایجاد می شود.. علائم در ابتدا مبهم و غیر اختصاصی هستند، مانند احساس خستگی، انرژی کمتر از حد معمول و فقط احساس خوب نبودن. در بیماری کلیوی شدیدتر، علائمی که ممکن است ایجاد شوند عبارتند از:

اشتهای ضعیف

کاهش وزن.

پوست خشک و خارش دار.

گرفتگی عضلات.

احتباس مایعات که باعث تورم پا و مچ پا می شود.

پف دور چشم.

نیاز به دفع ادرار بیشتر از حد معمول.

رنگ پریدگی به دلیل کم خونی

حالت تهوع

علائم کلیه درد دیابتی چیست؟
علائم کلیه درد دیابتی

با کاهش عملکرد کلیه، مشکلات مختلفی ممکن است ایجاد شود – به عنوان مثال، کم خونی و عدم تعادل کلسیم، فسفات و سایر مواد شیمیایی در جریان خون. اینها می توانند علائم مختلفی مانند خستگی ناشی از کم خونی و نازک شدن استخوان یا شکستگی ناشی از عدم تعادل کلسیم و فسفات ایجاد کنند. نارسایی کلیه در مرحله پایانی در نهایت کشنده است مگر اینکه درمان شود.

بیماری کلیوی دیابتی چگونه تشخیص داده می شود؟

کلیه  درد دیابتی زمانی تشخیص داده می شود که سطح آلبومین در ادرار افزایش یابد و هیچ دلیل واضح دیگری برای آن وجود نداشته باشد. آزمایش ادرار یکی از معاینات معمولی است که هر از گاهی به افراد مبتلا به دیابت ارائه می شود. آزمایشات ادرار می تواند آلبومین (پروتئین) را تشخیص دهد و میزان موجود در ادرار را اندازه گیری کند.

آزمایش ادرار، مقایسه میزان آلبومین با مقدار کراتینین در نمونه ادرار است. این نسبت آلبومین به کراتینین (ACR) نامیده می شود. کراتینین محصول تجزیه عضله است.

آزمایش خون می تواند نشان دهد که کلیه ها چقدر خوب کار می کنند. آزمایش خون سطح کراتینین را اندازه گیری می کند که معمولاً توسط کلیه ها از خون پاک می شود. اگر کلیه های شما به درستی کار نکنند، سطح کراتینین در خون بالا می رود. با در نظر گرفتن سطح کراتینین خون، سن و جنسیت می توان تخمینی از عملکرد کلیه های شما به خوبی انجام داد. این تخمین از عملکرد کلیه، نرخ تخمینی فیلتراسیون گلومرولی (eGFR) نامیده می شود.

بیماری کلیوی دیابتی چگونه تشخیص داده می شود؟
بیماری کلیوی دیابتی چگونه تشخیص داده می شود؟

چه چیزی خطر ابتلا به بیماری کلیوی دیابتی را افزایش می دهد؟

همه افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر ابتلا به بیماری کلیوی دیابتی هستند. با این حال، یک آزمایش تحقیقاتی بزرگ نشان داد که عوامل خاصی وجود دارد که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد. اینها شامل موارد هستند:

کنترل ضعیف سطح قند خون (گلوکز). (هرچه سطح HbA1c شما بیشتر باشد، خطر شما بیشتر است.)

مدت زمانی که دیابت داشته اید

اضافه وزن بیشتر

داشتن فشار خون بالا

مذکر بودن

این بدان معنی است که کنترل خوب سطح گلوکز خون، کنترل وزن و درمان فشار خون بالا خطر ابتلا به بیماری کلیوی دیابتی را کاهش می دهد.

اگر بیماری کلیوی دیابتی اولیه (میکروآلبومینوری) دارید، خطر بدتر شدن بیماری با موارد زیر افزایش می یابد:

هر چه کنترل سطح قند خون ضعیف تر باشد. هر چه سطح HbA1c شما بیشتر باشد، خطر شما بیشتر است.

داشتن فشار خون بالا

سیگار کشیدن.

عوارض احتمالی کلیه درد دیابتی

  • نارسایی کلیه در مرحله نهایی
درمان بیماری کلیه درد دیابتی
کلیه درد دیابتی

در افراد مبتلا به پروتئینوری  نارسایی کلیه در مرحله نهایی تقریباً در ۱ نفر از هر ۱۲ نفر بعد از ۱۰ سال ایجاد می شود. اگر این اتفاق افتاد، به دیالیز کلیه یا پیوند کلیه نیاز خواهید داشت.

  • بیماری های قلبی عروقی

همه افراد مبتلا به دیابت در معرض افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی مانند بیماری قلبی، سکته مغزی و بیماری شریان های محیطی هستند. اگر دیابت و بیماری کلیوی دیابتی دارید، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی بیشتر می شود. هر چه بیماری کلیوی بدتر باشد، خطر آن بیشتر می شود. به همین دلیل است که در صورت ابتلا به بیماری کلیوی دیابتی، کاهش سایر عوامل خطر قلبی عروقی بسیار مهم است

  • فشار خون بالا

بیماری کلیوی تمایل به افزایش فشار خون دارد. علاوه بر این، افزایش فشار خون تمایل به تشدید بیماری کلیوی دارد. درمان فشار خون بالا یکی از درمان های اصلی بیماری کلیوی دیابتی است.

درمان بیماری کلیه درد دیابتی

نوع درمان شما به مرحله بیماری کلیوی بستگی دارد.

کنترل فشار خون برای جلوگیری از بدتر شدن بیماری کلیوی بسیار مهم است. ممکن است برای کمک به شما قرص هایی مانند مهارکننده های ACE یا ARB داده شود.

هم مهارکننده های ACE و هم ARB ها به محافظت از کلیه ها در برابر آسیب بیشتر و همچنین کاهش فشار خون کمک می کنند. به همین دلیل است که در دسترس افراد بدون فشار خون نیز قرار می گیرد.

همچنین ممکن است توصیه هایی برای پرهیز از برخی غذاها دریافت کنید، اما باید از یک متخصص تغذیه برای کمک به تغییرات در رژیم غذایی خود پشتیبانی دریافت کنید.

اگر دچار بیماری کلیوی در مراحل پایانی می شوید و کلیه های شما از کار می افتند، گزینه های درمانی شما شامل دیالیز یا پیوند کلیه است. خبر خوب این است که با ادامه بهبود درمان ها و تشخیص زودهنگام، افراد کمتری به بیماری کلیوی در مراحل پایانی مبتلا می شوند.

 

درمان نوروپاتی دیابتی

درمان نوروپاتی چیست؟

نوروپاتی دیابتی چیست؟

نوروپاتی دیابتی یکی از عوارض دیابت است که منجر به آسیب به سیستم عصبی می شود. این یک بیماری پیشرونده است و علائم آن با گذشت زمان بدتر می شود. نوروپاتی زمانی اتفاق می افتد که سطوح بالای چربی یا قند در خون به اعصاب بدن آسیب می رساند. این می تواند تقریباً هر عصب بدن را با طیف گسترده ای از علائم تحت تأثیر قرار دهد.

اعصاب برای نحوه عملکرد بدن ضروری هستند. آنها به اعضا دستور و  امکان می دهند حرکت کنند، پیام هایی در مورد احساس اشیا ارسال کنند و عملکردهای خودکار مانند تنفس را کنترل کنند.

چندین نوع نوروپاتی دیابتی وجود دارد. برخی اعصاب محیطی را درگیر می کنند، در حالی که برخی دیگر به اعصاب تامین کننده اندام های داخلی مانند قلب، مثانه و روده آسیب می رسانند. به این ترتیب می تواند بسیاری از عملکردهای بدن را تحت تاثیر قرار دهد.

در این مقاله، انواع مختلف، اثرات و خطرات نوروپاتی دیابتی را بررسی می کنیم.

کمک ویتامین B-12 به درمان نوروپاتی دیابتی
B-12 و درمان نوروپاتی دیابتی

انواع نوروپاتی دیابتی

چهار نوع اصلی نوروپاتی  تأثیر گذار روی  سیستم عصبی

  • نوروپاتی متقارن محیطی: پاها و دست ها را تحت تاثیر قرار می دهد. این شایع ترین نوع نوروپاتی دیابتی است.
  • نوروپاتی اتونومیک: این در اعصابی رخ می دهد که عملکردهای غیرارادی بدن مانند هضم، ادرار یا ضربان قلب را کنترل می کنند.
  • ریشه قفسه سینه و کمر یا نوروپاتی پروگزیمال: این به اعصاب در امتداد توزیع خاصی در بدن مانند دیواره قفسه سینه یا پاها آسیب می رساند.
  • مونونوروپاتی: اینها می توانند بر هر عصب فردی تأثیر بگذارند.

علائم نوروپاتی به نوع و اعصاب درگیر

علائم نوروپاتی

علائم و نشانه های نوروپاتی دیابتی معمولاً چندین سال طول می کشد تا ظاهر شوند. علائم و نشانه ها بستگی به نوع نوروپاتی و اعصابی دارد که بر آن تأثیر می گذارد.

  1. نوروپاتی محیطی

علائم نوروپاتی محیطی

  1. بی حسی، درد، سوزن سوزن شدن و احساس سوزش که از انگشتان پا و انگشتان شروع می شود و سپس تا پاها یا بازوها ادامه می یابد.
  2. از دست دادن تون عضلانی در دست ها و پاها
  3. عدم توانایی در احساس گرما، سرما یا آسیب جسمی
  4. از دست دادن تعادل
  5. مفصل شارکو، که در آن یک مفصل به دلیل مشکلات عصبی، اغلب در پاها، از بین می‌رود
  6. نوروپاتی محیطی که پاها را تحت تأثیر قرار می دهد می تواند ایستادن و راه رفتن را برای فرد دشوار کند. می تواند خطر افتادن را افزایش دهد.هنگامی که فرد نمی تواند گرما، سرما یا آسیب را احساس کند، این می تواند منجر به مشکلات جدیدی شود.
  7. به عنوان مثال، یک تاول روی پا ممکن است زخمی شود، زیرا فرد در مراحل اولیه احساس درد نکرده است. با پیشرفت عفونت، قانقاریا می تواند ایجاد شود.در نهایت ممکن است قطع عضو لازم باشد.
نوروپاتی کی رخ میدهد؟
کنترل قند خون

نوروپاتی اتونومیک

علائم نوروپاتی اتونومیک عبارتند از:

  1. دل درد و نفخ
  2. حالت تهوع، یبوست یا اسهال
  3. ناآگاهی هیپوگلیسمی، که در آن فرد اثرات سطوح پایین قند را احساس نمی کند
  4. مشکل در صحبت کردن یا بلعیدن
  5. احساس سیری بعد از خوردن مقدار کمی غذا
  6. استفراغ چند ساعت بعد از غذا خوردن
  7. افت فشار خون ارتواستاتیک، یا احساس سبکی سر و سرگیجه هنگام ایستادن
  8. ضربان قلب سریعتر از حد طبیعی
  9. تعریق بیش از حد، حتی در دمای سرد یا در حالت استراحت
  10. مشکلات مثانه، به عنوان مثال، مشکل در تخلیه کامل مثانه هنگام ادرار کردن، که منجر به بی اختیاری می شود.
  11. اختلال عملکرد جنسی در مردان و زنان
  12. افتادگی قابل توجه صورت و پلک ها
  13. انقباضات و ضعف عضلات

علائم نوروپاتی پروگزیمال

نوروپاتی پروگزیمال می تواند منجر به درد در قسمت پایین بدن، اغلب در یک طرف و ضعف در پاها شود.

علائم نوروپاتی کانونی:

علائم نوروپاتی کانونی بسته به عصب آسیب دیده می تواند بسیار متفاوت باشد. نوروپاتی کانونی و نوروپاتی جمجمه هر دو می توانند منجر به اختلالات بینایی مانند دوبینی شوند. افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی اغلب تا زمانی که علائم پیشرفته‌تر نشده باشد متوجه نمی‌شوند که به آن مبتلا هستند.

تشخیص نوروپاتی

یک پزشک معاینه فیزیکی و معاینه پا را انجام می دهد تا بررسی کند:

  1. عکس العمل های غیر عادی مچ پا
  2. از دست دادن احساس
  3. تغییر در بافت پوست
  4. تغییر در رنگ پوست

آزمایشات دیگر ممکن است شامل بررسی فشار خون و نوسانات ضربان قلب باشد.

اگر پزشک به نوروپاتی دیابتی مشکوک باشد ، ممکن است برخی از آزمایشات تشخیصی مانند:

الکترومیوگرام (EMG) ، که فعالیت الکتریکی را در عضلات ثبت می کند
تست سرعت هدایت عصبی (NCV) که سرعت سیگنال های ناشی از اعصاب را ثبت می کند

انواع نوروپاتی
انواع نوروپاتی

درمان نوروپاتی چیست؟

اکثر انواع نوروپاتی دیابتی با گذشت زمان بدتر می شوند.

اولین قدم برای افراد با هر نوع این است که قند خون را در محدوده هدف مورد توافق با پزشک قرار دهند و سطح فشار خون و کلسترول بالا را مدیریت کنند.

مدیریت سطح گلوکز خطر نوروپاتی دیابتی را به حداقل می رساند. بخش کلیدی درمان بر کاهش درد و مدیریت برخی از علائم تمرکز دارد.

برخی از داروها منبع معتبر و انواع فیزیوتراپی می توانند در کنار سایر درمان ها به کنترل درد نوروپاتی دیابتی کمک کنند. با این حال، آنها نمی توانند اعصاب را ترمیم کنند.

مردم همچنین باید از سیگار کشیدن خودداری کنند یا آن را ترک کنند و مصرف الکل خود را به حداکثر یک نوشیدنی در روز برای زنان و دو نوشیدنی برای مردان محدود کنند.

داروهای نوروپاتی

داروهایی که می توانند به مدیریت درد کمک کنند عبارتند از:

  • داروهای ضد تشنج
  • داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
  • مواد افیونی و داروهای مسکن غیر مخدر
  • مصرف مواد افیونی می تواند منجر به وابستگی شود، بنابراین پزشکان باید تا حد امکان دوز پایین را تجویز کنند.
  • یک فرد مبتلا به نوروپاتی دیابتی ممکن است از انواع دیگر داروهای ضد افسردگی، مانند مهارکننده های سروتونین- نوراپی نفرین، برای هدف قرار دادن سایر علائم دردناک نوروپاتی دیابتی استفاده کند.
  • لوسیون های موضعی، کرم های ترکیبی و برخی مکمل ها مانند ALA یا کپسایسین موضعی نیز ممکن است تسکین دهند.
  • فیزیوتراپی
  • فیزیوتراپی، که در ترکیب با داروها استفاده می شود، ممکن است به تسکین درد و کاهش خطر وابستگی به مواد افیونی کمک کند.
  • همچنین ممکن است به کاهش علائم زیر کمک کند:
  • احساس سوزش و گزگز در پاها و پاها
  • گرفتگی عضلات
  • ضعف عضلانی
  • اختلال عملکرد جنسی
علائم پا درد نوروپاتی دیابتی
پا درد نوروپاتی دیابتی

تحریک الکتریکی عصب یک نوع فیزیوتراپی بدون درد است که ممکن است به کاهش احساس سفتی و بهبود زخم پا کمک کند.

آموزش راه رفتن شامل یادگیری مجدد نحوه راه رفتن است. این به پیشگیری و تثبیت عوارض پا مانند زخم و آسیب کمک می کند. اگر نوروپاتی دیابتی منجر به قطع عضو شود، این نوع آموزش مجدد فیزیکی برای افرادی که پس از از دست دادن اندام از پروتز استفاده می کنند بسیار مهم است.

سایر روش‌های درمانی شامل دستگاه‌هایی هستند که فرد می‌تواند از آنها برای جلوگیری از لمس اندام‌های دردناک یا حساس به تخت یا صندلی استفاده کند.

یک متخصص کایروپراکتیک، ماساژ درمانگر یا استئوپات می تواند ماساژهای منظم یا درمان دستی را برای کشش عضلات انجام دهد. ماساژ می تواند از انقباضات عضلانی، اسپاسم و آتروفی ناشی از کمبود خون جلوگیری کند.

ورزش‌های خاص، مانند شنا یا ایروبیک، می‌توانند به رشد و حفظ قدرت عضلانی و کاهش از دست دادن توده عضلانی کمک کنند.

اولتراسوند درمانی نوع دیگری از فیزیوتراپی است که از امواج صوتی با فرکانس بسیار بالا برای تحریک بافت زیر پوست استفاده می کند. این می تواند به برخی از افراد کمک کند تا حساسیت پاهای خود را دوباره به دست آورند.

عوارض نوروپاتی دیابتی

نوروپاتی دیابتی می تواند منجر به تعدادی از عوارض پرخطر، از تغییرات ضربان قلب گرفته تا اختلالات بینایی شود.

عوارض احتمالی عبارتند از

  • از دست دادن حس در پا.
  • این می تواند منجر به ناتوانی در احساس بریدگی یا زخم شود و در نتیجه ممکن است عفونت رخ دهد. عفونت درمان نشده در اندام می تواند منجر به نیاز به قطع عضو شود.
  • عفونت های شدید مثانه و کلیه نیز ممکن است رخ دهد که باعث مشکلات سلامتی شود.
  • برای جلوگیری از عوارض نوروپاتی محیطی دیابتی، مراقبت خوب از پا ضروری است.
  • افراد مبتلا به این عارضه باید هر روز پاهای خود را برای آسیب دیدگی یا زخم بررسی کنند.
  • سیگار کشیدن همچنین خطر مشکلات پا را در افراد مبتلا به انواع خاصی از نوروپاتی دیابتی افزایش می دهد. یک متخصص پا می تواند در مراقبت از پا کمک کند، و یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند در مورد ترک سیگار توصیه کند.

نتیجه گیری

نوروپاتی دیابتی نوعی آسیب عصبی است که در افرادی که دیابت دارند رخ می دهد.

چهار نوع وجود دارد: نوروپاتی اتونوم ، محیطی ، پروگزیمال و کانونی.

هر یک بر مجموعه متفاوتی از اعصاب تأثیر می گذارد و طیف وسیعی از تأثیرات را دارد. نوروپاتی اتونوم به فرآیندهای اتوماتیک بدن مانند هضم آسیب می رساند. نوروپاتی محیطی به اعصاب در انگشتان پا ، انگشتان ، دست و پا آسیب می رساند.

تشخیص شامل طیف وسیعی از اسکن ها و آزمایشات مربوط به رفلکس های مچ پا ، احساس و بافت و رنگ پوست است.

درمان نوروپاتی دیابتی شامل چندین نوع فیزیوتراپی و دارو برای کنترل درد و هدایت عصبی است.

از آنجا که افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی تمایل به آسیب دیدگی روی پاها ندارند ، برای جلوگیری از عفونت کشف نشده و از بین رفتن احتمالی اندام ، بازرسی منظم از پاها لازم است.

 

بهترین داروها برای سرفه آلرژیک

درمان سرفه آلرژیک

درمان سرفه آلرژیک

سرفه آلرژیک سرفه ای است که  به سادگی از بین نمی رود. این می تواند توسط چند عامل و در زمان های مختلف سال ایجاد شود. انواع مختلفی از آلرژی ها نیز وجود دارند که مستقیماً مسئول سرفه های آلرژیک هستند. به همین دلیل پیدا کردن بهترین داروها برای سرفه آلرژیک اهمیت خاصی دارد و نمیتوان خودسر دارویی استفاده کرد.

هنگامی که سیستم تنفسی توسط یک آلرژن یا ویروس تحریک می شود مایعات و مخاط ،ریه ها و مجرا های هوایی را می پوشانند. در تلاش برای حذف این مایعات، فرد سرفه می کند. این یک روش طبیعی است که بدن از خود در برابر آلرژن ها محافظت می کند.

سرفه معمولاً همیشه نشانه برخی از بیماری های دیگر است و قبل از اینکه بتوانید سرفه را برطرف کنید باید آن مشکل را شناسایی کنید.

چرا یک فرد ممکن است دچار سرفه آلرژیک شود؟

دلایل زیادی برای مبتلا شدن به سرفه آلرژیک موجود است. داشتن مشکل سرفه های زیاد در ماه های بهار یا تابستان می تواند نشانه بارز آلرژی فصلی باشد. آلرژی به گرده، رینیت و تب یونجه نمونه هایی از آلرژی های مختلف مرتبط با تغییر فصل هستند. مردم می توانند به گرده های موجود در هوا، ابروسیا و حتی به علف های تازه چیده شده واکنش نشان دهند. علائم آلرژی فصلی را می توان با مصرف یک آنتی هیستامین برای کاهش شدت واکنش آلرژیک کاهش داد. سیگار کشیدن می تواند باعث سرفه آلرژیک شود و با گذشت زمان ممکن است بدتر شود. اکثر افرادی که برای چندین سال به طور مداوم سیگار کشیده‌اند، دچار آن چیزی هستند که سرفه سیگاری نامیده می‌شود. این نیز تلاش بدن برای حذف مایعات ناشی از تحریک از دود است.

علت سرفه‌های آلرژیک
علت سرفه‌های آلرژیک چیست

سرفه آلرژیک چه احساسی دارد؟

سرفه‌های مرتبط با آلرژی معمولاً یک سرفه «خشک» است، به این معنی که احتمالاً خلط یا خلط سرفه نمی‌کنید.۱ می‌تواند مزمن شود و هر بار چند هفته طول بکشد.

سرفه می تواند با شرایط و بیماری های مختلف رخ دهد. شما به احتمال زیاد به یک متخصص، مانند یک متخصص آلرژی، برای آزمایش های خاص برای تشخیص آلرژی خود مراجعه خواهید کرد. اگرچه سرفه با انواع بیماری‌ها رخ می‌دهد، سرفه آلرژیک با سایر علائم آلرژی از جمله: عطسه کردن آبریزش بینی خارش، گرفتگی بینی دشواری در تنفس صدای خس خس یا سوت هنگام بازدم بثورات پوستی خستگی سردرد

چه موقع باید به دنبال مراقبت فوری پزشکی بود؟

واکنش های آلرژیک می تواند تهدید کننده زندگی باشد. بیماری شوک آنافیلاکتیک ، بیشتر با آلرژی به مواد غذایی ، داروها ، نیش حشرات یا لاتکس رخ می دهد. در صورت تجربه هر یک از علائم زیر ، به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشید:

  1. غش یا احساس سبکی سر
  2. ضربان قلب تند
  3. پوست خیس یا  عرق کرده
  4. مشکل در تنفس
  5. گیجی
  6. از دست دادن هوشیاری

همچنین ممکن است احساس کنید که گلو شما در طی یک واکنش آنافیلاکتیک تورم یا بسته می شود.

سرفه‌های آلرژیک
دلیل سرفه‌های آلرژیک

داشتن سابقه خانوادگی آسم یا آلرژی یا حتی حساسیت بینی

دود سیگار

نارس به دنیا آمدن

تولد در فصول پر گرده: نوزادانی که در فصول پر گرده به دنیا می آیند ممکن است در سنین بالاتر نسبت به آلرژن های تب یونجه حساس تر باشند.

قرار گرفتن در معرض آلرژن:  به نظر می رسد قرار گرفتن زودهنگام در معرض مواد آلرژی زا مانند کپک، گرده، کنه های گرد و غبار، شوره حیوانات خانگی، سوسک ها و برخی از انواع غذا خطر ابتلا به آلرژی را افزایش می دهد.

کودکی که با شیشه شیر تغذیه می شود: مطالعات نشان می دهد که تغذیه با شیر مادر باعث کاهش فراوانی و شدت آلرژی در کودکان می شود.

مسائل زیست محیطی و تغییرات سبک زندگی: زندگی شهری، قرار گرفتن در معرض بیشتر در معرض گرد و غبار، آلودگی جوی، تغذیه، تغییر سبک زندگی، سیگار کشیدن مادران، دود گازوئیل، جغرافیا

چگونه از شر سرفه آلرژیک خلاص شویم؟

برای خلاص شدن از شر سرفه های آلرژیک، باید آلرژی های زمینه ای خود را درمان کنید. علائم را می توان با داروهای پزشکی و درمان های خانگی کاهش داد.

بهترین داروها برای درمان سرفه آلرژیک

انواع مختلفی از داروها برای سرفه آلرژیک وجود دارد. آنها به طور غیرمستقیم با کاهش ترشحات پس از بینی که باعث علائم شما می شوند، سرفه شما را کاهش می دهند.

برخی از آنها به عنوان داروهای بدون نسخه در دسترس هستند در حالی که برخی دیگر بسته به شدت علائم شما ممکن است به تجویز پزشک نیاز داشته باشند. آن ها عبارتند از:

آنتی هیستامین ها: این نوع دارو از عملکرد هیستامین ها جلوگیری می کند. این مواد شیمیایی در بدن شما به مبارزه با آلرژن ها، مواد خارجی که به اشتباه فکر می کند برای بدن خطرناک هستند، کمک می کند و منجر به علائم آلرژی می شود.

سرفه‌های آلرژیک
سرفه‌های آلرژیک

ضد احتقان: این داروها تورم مجرای بینی را کاهش می دهند که به کاهش احتقان کمک می کند.

استروئیدها: اسپری‌های کورتیکواستروئیدی جزو مؤثرترین داروها برای سرفه آلرژیک هستند. این اسپری‌ها بدون نسخه یا با نسخه در دسترس هستند. کورتیکواستروئیدهای خوراکی داروهای قوی هستند که گاهی برای درمان علائم شدیدتر آلرژی استفاده می شوند. این داروها توسط پزشک تجویز می شوند.

بهترین درمان های خانگی سرفه آلرژیک

درمان‌های خانگی مانند موارد زیر نیز می‌توانند برای مدیریت علائم سرفه آلرژیک مؤثر باشند:

شستشو بینی: سینوس ها و مجرای بینی را می توان شستشو داد و باکتری ها و مخاط اضافی را از بین برد. انواع مختلفی از دستگاه های آبیاری را می توان استفاده کرد، مانند گلدان نتی، سرنگ حباب یا بطری فشاری. ۵ معمولاً با این دستگاه ها از آب مقطر و نمک استفاده می شود. آب لوله کشی نباید استفاده شود زیرا می تواند حاوی باکتری باشد و علائم شما را بدتر کند.

اسپری‌های بینی نمکی: در حالی که حاوی دارو نیستند، اسپری‌های بینی نمکی به شستشوی زباله‌ها و باکتری‌ها از بینی کمک می‌کنند تا تنفس را بهبود ببخشند، چکه‌های بعد از بینی را کاهش دهند و از سرفه‌های خشک خلاص شوند.

استنشاق بخار: تنفس بخار آب از طریق بخار می‌تواند مخاط را شل کرده و سرفه‌های ناشی از آلرژی را کاهش دهد. می‌توانید با صرف زمان کمی بیشتر در دوش آب گرم، به راحتی این کار را انجام دهید. یا یک دستگاه تجاری ساخته شده به طور خاص برای این منظور را امتحان کنید.

شما همچنین می توانید حمام بخار خود را با جوشاندن آب، ایستادن روی قابلمه و قرار دادن یک حوله بالای سر خود برای به دام انداختن بخار، درست کنید. در این روش احتیاط کنید – نزدیک شدن بیش از حد به بخار می تواند باعث سوختگی شود.

اقدامات پیشگیرانه می تواند شامل موارد زیر باشد: محرک های خود را شناسایی کرده و از آن دوری کنید: برای آزمایش به متخصص آلرژی مراجعه کنید تا مشخص شود به چه چیزی حساسیت دارید. هنگامی که محرک های خود را شناختید، در صورت امکان از آنها اجتناب کنید. محیط خود را تمیز کنید: آلرژی به گرد و غبار و پوست حیوانات خانگی را می توان با تمیز نگه داشتن محیط کاهش داد. فیلترهای هوا را مرتباً تعویض کنید و حیوان خانگی خود را از اتاق خواب خود دور نگه دارید. بعد از اینکه حیوان خانگی روی فرش یا مبلمان شما رفت جاروبرقی بکشید. مراقب آب و هوا باشید: اگر آلرژی در فضای باز دارید، مانند گرده یا هاگ های کپک، مراقب آب و هوا باشید. روزهای بادی میزان این آلرژن‌ها را در هوا افزایش می‌دهد و شانس تنفس آنها را افزایش می‌دهد. زمان فعالیت های خود را تعیین کنید: در طول فصل آلرژی، سطح گرده ها در صبح بیشتر می شود. در صورت امکان فعالیت های خود را در فضای باز در طول شب برنامه ریزی کنید. واکسن های خود را دریافت کنید: با متخصص آلرژی خود در مورد واکسن های آلرژی صحبت کنید.۸ این شکل از درمان به آرامی مقادیر کمی از آلرژن شما را وارد بدن شما می کند تا حساسیت به مرور زمان کاهش یابد.

درمان پا درد دیابتی

عوارض پادرد دیابتی

دیابت زمانی ایجاد می شود که بدن فرد انسولین کافی برای پردازش قندهای موجود در خون تولید نکند. این می تواند منجر به عوارضی از جمله پا درد دیابتی شود. هنگامی که افراد دچار پا درد دیابتی پا شوند، ممکن است این درد در نتیجه آسیب عصبی باشد. اگر فرد دیابتی تحت درمان قرار نگیرد یا نتواند سطح قند خون خود را مدیریت کند، ممکن است آسیب عصبی رخ دهد.

در این مقاله به طور مفصل به پا درد دیابتی و همچنین نحوه پیشگیری از آن و گزینه های درمانی می پردازیم.

چرا پا درد دیابتی می گیریم؟

افراد مبتلا به دیابت ممکن است عوارض متعددی را تجربه کنند، به خصوص اگر سطح قند خون آنها تحت کنترل نباشد. یکی از عوارض شایع دیابت ، نوروپاتی دیابتی است. نوروپاتی دیابتی به آسیب عصبی اشاره دارد. نوروپاتی دیابتی می تواند در قسمت های مختلف بدن رخ دهد. با این حال، بیشتر در پاها و بازوها دیده می شود.

هنگامی که آسیب عصبی در این اندام های بیرونی رخ می دهد، پزشکان آن را نوروپاتی محیطی دیابتی می نامند.

دیابت چگونه باعث پا درد می شود؟

هنگامی که نوروپاتی محیطی دیابتی پاها را تحت تاثیر قرار می دهد، به این معنی است که اعصاب دیگر به درستی کار نمی کنند. همراه با درد، فرد ممکن است احساس بی حسی و گزگز نیز کند.

افرادی که نوروپاتی محیطی دیابتی را تجربه می کنند، در معرض خطر بیشتری برای ایجاد عوارض جدی در پا یا ساق پاهای خود هستند، از جمله آسیب یا قطع عضو. هنگامی که نوروپاتی دیابتی رخ می دهد، درمان تمایل دارد بر کاهش درد و علائم گرفتگی تمرکز کند. درمان ها همچنین ممکن است به کند کردن پیشرفت بیماری کمک کنند.

عوارض ناشی از پا درد دیابتی

نوروپاتی محیطی دیابتی بدون درمان می تواند عوارض جدی ایجاد کند. در مواردی که روی پاها تأثیر می گذارد، این می تواند شامل موارد زیرباشد:

قطع عضو

عفونت در اندام

سقوط به دلیل از دست دادن تعادل

درمان پا درد دیابتی چیست؟
درمان پا درد دیابتی

درمان پا درد دیابتی

بهترین درمان برای نوروپاتی دیابتی پیشگیری است. افراد مبتلا به دیابت می توانند خطر ابتلا به نوروپاتی محیطی دیابتی را از طریق مدیریت موثر سطح قند خون خود کاهش دهند.حتی اگر به نوروپاتی محیطی دیابتی مبتلا شوند، فرد باید به بهترین شکل ممکن سطح قند خون خود را کنترل کند.

تمرکز اصلی درمان نوروپاتی محیطی دیابتی مدیریت درد است. در موارد خفیف، فرد ممکن است بتواند از داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن استفاده کند.

در موارد متوسط ​​تا شدید، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است برای درمان درد دارو تجویز کند. این داروها ممکن است شامل دولوکستین (Cymbalta) یا پره گابالین (Lyrica) باشد. در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهای مخدر مانند تاپنتادول یا ترامادول را تجویز کند.

درمان های خانگی برای پا درد دیابتی

اگرچه درمان‌های پزشکی می‌توانند به کاهش درد کمک کنند، اما اقدامات متعددی وجود دارد که فرد می‌تواند در خانه برای کمک به کاهش یا کاهش اثرات نوروپاتی محیطی دیابتی انجام دهد.

موارد زیر برخی از بهترین گزینه ها برای تسکین درد پا در خانه هستند:

  • ورزش

انجام ورزش منظم و متوسط ​​دارای طیف وسیعی از مزایای سلامتی مانند بهبود جریان خون است. بهبود جریان خون به رساندن اکسیژن و مواد مغذی به پاها کمک می کند.افراد مبتلا به نوروپاتی محیطی دیابتی در صورت افزایش سطح فعالیت بدنی ممکن است علائم خود را کاهش دهند.

با این حال، هر فردی که دارای یک بیماری جدی مانند دیابت است، باید قبل از شروع ورزش جدید با پزشک خود صحبت کند.

  • رژیم غذایی

خوردن یک رژیم غذایی متعادل می تواند به افراد مبتلا به دیابت کمک کند تا درد عصبی را مدیریت کنند. با خوردن غذاهایی که به کنترل سطح قند خون کمک می کنند، افراد می توانند از بدتر شدن آسیب جلوگیری کرده و به کاهش التهاب زمینه ای کمک کنند.

روی گزینه های سالمی تمرکز کنید که به ثابت نگه داشتن سطح قند خون کمک می کند. غذاهای مفید عبارتند از:

پروتئین بدون چربی

چربی های خوب، مانند روغن زیتون، آجیل یا ماهی

سبزیجات غیر نشاسته ای

میوه ها، در حد اعتدال

کربوهیدرات های پیچیده، مانند بلغور جو دوسر یا غلات کامل و نان

  • مکمل ها

افراد همیشه تمام مواد مغذی مورد نیاز خود را تنها از طریق رژیم غذایی دریافت نمی کنند. در برخی موارد، مکمل های دریافتی مواد مغذی می تواند به پر کردن شکاف های تغذیه ای کمک کند.

ویتامین ها و مکمل هایی که ممکن است به نوروپاتی دیابتی کمک کنند عبارتند از:

ویتامین دی

ویتامین B-12

استیل ال کارنیتین

اسید آلفا لیپوئیک

کمک ویتامین B-12 به درمان نوروپاتی دیابتی
B-12 و درمان نوروپاتی دیابتی

قبل از شروع هر مکملی، افراد باید با پزشک خود در مورد نیازهای غذایی خاص خود صحبت کنند. این امکان وجود دارد که آنها مواد مغذی کافی را از غذاهایی که می خورند دریافت کنند. همچنین ممکن است برخی مکمل ها با داروهایی که فرد مصرف می کند تداخل داشته باشند.

  • ترک سیگار

ترک سیگار می تواند تأثیر مثبتی بر سلامت کلی فرد داشته باشد. افراد مبتلا به نوروپاتی محیطی دیابتی ممکن است متوجه شوند که اگر سیگار نکشند علائم آنها بهبود می یابد. این به این دلیل است که سیگار باعث اختلال در گردش خون می شود.

  • سایر عوامل

علاوه بر ایجاد تغییرات در شیوه زندگی، فرد ممکن است بخواهد سایر درمان های بالقوه خانگی یا غیر دارویی را نیز در نظر بگیرد. برخی از استراتژی های دیگر که ممکن است به کاهش درد کمک کند عبارتند از:

فیزیوتراپی برای درمان پادرد دیابتی
فیزیوتراپی برای درمان پادرد دیابتی

فیزیوتراپی

طب سوزنی

استفاده از گهواره پا در شب

ماساژ دادن ساق پا

خیساندن پاها در آب گرم (در صورت عدم وجود زخم باز)

علائم پا درد نوروپاتی دیابتی

علائم پا درد نوروپاتی دیابتی
پا درد نوروپاتی دیابتی

علاوه بر پا درد، فرد ممکن است علائمی مانند:

  • سوزن سوزن شدن در پاها یا ساق پا
  • احساس سوزش
  • پاهایی که خیلی سرد یا خیلی گرم می شوند
  • پاهای بیش از حد حساس
  • از دست دادن حس در ساق پا و پا
  • عضله ضعیف شده
  • صدا دادن در ساق پاها و پاها
  • زخم های باز یا زخم روی پاها
  • تغییر ساختار استخوان در پا

پیشگیری از پا درد دیابتی

همیشه نمی توان از نوروپاتی محیطی دیابتی جلوگیری کرد. با این حال، افراد می توانند با تنظیم سطح قند خون، خطر ابتلا به آن – یا ایجاد عوارض جدی – را تا حد زیادی کاهش دهند.

برخی از اقداماتی که یک فرد می تواند برای کمک به کنترل سطح قند خون خود انجام دهد عبارتند از:

  • خوردن یک رژیم غذایی متعادل
  • صحبت با یک متخصص تغذیه در مورد برنامه های غذایی
  • ورزش منظم
  • کنترل سطح قند خون در طول روز
  • مصرف داروهای توصیه شده توسط پزشک
  • پیروی از تمام مراحل برنامه درمانی

 

سخن آخر

مهمترین کاری که یک فرد می تواند برای پیشگیری یا کاهش تأثیر نوروپاتی محیطی دیابتی انجام دهد این است که سطح قند خون خود را به بهترین شکل ممکن مدیریت کند.

مدیریت خوب قند خون می تواند به جلوگیری از درد پا و کاهش خطر ابتلا به عوارض اضافی کمک کند. مردم اغلب می توانند درد را با مصرف داروها و ایجاد تغییر در شیوه زندگی کنترل کنند.

هر فرد مبتلا به دیابت که برای اولین بار درد پا، گزگز یا بی حسی را تجربه می کند، باید در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کند.

بهترین قرص برای درمان کم خونی

درمان کم خونی چیست؟

درمان کم خونی

بیش از یک چهارم جمعیت جهان به  کم خونی مبتلا هستند و تقریباً نیمی از این آمار ناشی از کمبود آهن است. پیشگیری و درمان کم خونی و کمبود آهن یک هدف عمده بهداشت عمومی به ویژه در زنان، کودکان و افراد در کشورهای کم درآمد است.

رویکردهای درمانی کم خونی شامل استفاده از خون و فرآورده های خونی ، سیستم ایمنی درمانی ، روشهای درمانی هورمونی- تغذیه ای و روشهای درمانی کمکی است که بسته به نوع کم خونی دارد.

علائم کم خونی
علائم کمخونی کدامند؟

علائم کم خونی

برخی از بیماران مبتلا به کم خونی علائم خاصی ندارند . برخی دیگر علائمی خواهند داشت که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • علائمی مانند ضعف، سردرد، کاهش تحمل ورزش، خستگی، تحریک پذیری یا افسردگی
  • اختلالات تکاملی یا تاخیر رشد عصبی در کودکان
  • پیکا یا پاگوفاژیا
  • بیتوریا (ادرار قرمز رنگ پس از خوردن چغندر)
  • سندرم پای بیقرار

علائم مشابه، به ویژه خستگی و عدم تحمل ورزش، می تواند در افرادی که کمبود آهن دارند اما کم خون نیستند نیز وجود داشته باشد. همجنین برخی از افراد با کمبود آهن یا کمبود ذخایر آهن که هنوز به کم خونی مبتلا نشده اند ممکن است علائمی مانند خستگی یا کاهش تحمل ورزش داشته باشند.

تشخیص کم خونی

درمان کم خونی به تشخیص علت
تشخیص کم خونی

درمان کم خونی به تشخیص علت آن بستگی دارد. صرف نظر از وجود علائم، همه بیماران مبتلا به کم خونی فقر آهن و بیشتر مبتلایان به فقر آهن بدون کم خونی باید تحت درمان قرار گیرند . دلیل این امر این است که خطر آسیب بیشتر اندام ها، کم خونی موضعی و پیشرفت کم خونی وجود دارد ، مگر اینکه علت اصلی این کمبود به آن پرداخته شود و ذخایر آهن دوباره پر شوند. یک استثناء زمانی است که کاهش آهن از نظر درمانی استفاده می شود. (مثلاً پورفیری پوستی تاردا، پلی سیتمی ورا)

انواع کم خونی و داروهای آن

  • نارسایی کمبود آهن:این شایع ترین نوع کم خونی است به دلیل کمبود آهن در بدن شما ایجاد می شود.مغز استخوان شما برای ساختن هموگلوبین به آهن نیاز دارد.بدون آهن کافی، بدن شما نمی تواند هموگلوبین کافی برای گلبول های قرمز تولید کند.بدون مکمل آهن، این نوع کم خونی در بسیاری از زنان باردار رخ می دهد.همچنین به دلیل از دست دادن خون، مانند خونریزی شدید قاعدگی،  زخم در معده یا روده کوچک؛سرطان روده بزرگ؛و استفاده منظم از برخی مسکن ها مانند آسپرین میتواند ایجاد شود.

تعیین منبع کمبود آهن برای جلوگیری از عود کم خونی مهم است.اگر علت کمبود آهن از دست دادن خون باشد – غیر از قاعدگی – باید منبع خونریزی را پیدا کرد و خونریزی را متوقف کرد. این ممکن است شامل جراحی باشد.

  • کم خونی های ناشی از کمبود ویتامین: درمان این کمبود اسید فولیک و ویتامین C شامل مکمل های غذایی و افزایش این مواد مغذی در رژیم غذایی است.

علاوه بر آهن، بدن شما به فولات و ویتامین B-12 برای تولید گلبول های قرمز سالم کافی نیاز دارد. رژیم غذایی فاقد این و سایر مواد مغذی کلیدی می تواند باعث کاهش تولید گلبول های قرمز خون شود. برخی از افرادی که به اندازه کافی B-12 مصرف می کنند قادر به جذب این ویتامین نیستند. این می تواند منجر به کم خونی ناشی از کمبود ویتامین شود که به عنوان کم خونی خطرناک نیز شناخته می شود.

اگر دستگاه گوارش شما در جذب ویتامین B-12 از غذایی که می خورید مشکل دارد، ممکن است نیاز به تزریق ویتامین B-12 داشته باشید.

  • کم خونی مزمن: درمان خاصی برای این نوع کم خونی وجود ندارد. تمرکز پزشکان بر درمان بیماری زمینه ای است. اگر علائم شدید شد، تزریق خون یا تزریق یک هورمون مصنوعی که به طور معمول توسط کلیه ها تولید می شود (اریتروپویتین) ممکن است به تحریک تولید گلبول های قرمز خون و کاهش خستگی کمک کند.
  • کم خونی ناشی از التهاب( یا بیماری های مزمن): برخی بیماری‌ها – مانند سرطان، HIV/AIDS، آرتریت روماتوئید، بیماری کلیوی، بیماری کرون و سایر بیماری‌های التهابی حاد یا مزمن – می‌توانند در تولید گلبول‌های قرمز خون اختلال ایجاد کنند.
  • کم‌خونی آپلاستیک: این کم خونی نادر و تهدید کننده زندگی زمانی اتفاق می افتد که بدن شما گلبول های قرمز کافی تولید نمی کند. علل کم خونی آپلاستیک شامل عفونت ها، برخی داروها، بیماری های خودایمنی و قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی است. درمان این کم خونی می تواند شامل تزریق خون برای افزایش سطح گلبول های قرمز باشد. اگر مغز استخوان شما نتواند سلول های خونی سالم بسازد، ممکن است نیاز به پیوند مغز استخوان داشته باشید.
  • کم خونی های مرتبط با بیماری مغز استخوان: درمان این بیماری های مختلف می تواند شامل دارو، شیمی درمانی یا پیوند مغز استخوان باشد.
  • کم خونی های همولیتیک: مدیریت کم خونی های همولیتیک شامل اجتناب از داروهای مشکوک، درمان عفونت ها و مصرف داروهایی است که سیستم ایمنی شما را سرکوب می کنند، که می تواند به گلبول های قرمز خون شما حمله کند. کم خونی همولیتیک شدید به طور کلی نیاز به درمان مداوم دارد.
  • کم خونی داسی شکل: درمان ممکن است شامل اکسیژن، مسکن ها و مایعات خوراکی و داخل وریدی برای کاهش درد و جلوگیری از عوارض باشد. پزشکان همچنین ممکن است تزریق خون، مکمل های اسید فولیک و آنتی بیوتیک ها را توصیه کنند. یک داروی سرطان به نام هیدروکسی اوره (Droxia، Hydrea، Siklos) نیز برای درمان کم خونی سلول داسی شکل استفاده می شود.
  • تالاسمی: اکثر اشکال تالاسمی خفیف هستند و نیازی به درمان ندارند. اشکال شدیدتر تالاسمی عموماً به تزریق خون، مکمل‌های اسید فولیک، دارو، برداشتن طحال یا پیوند سلول‌های بنیادی خون و مغز استخوان نیاز دارند.

بهترین قرص برای درمان کم خونی کدام است؟

بهترین قرص ها برای درمان کم خونی
بهترین قرص برای درمان کم خونی

کپسول سیدرال فورت فارمانوترا

  • قرص آیزن پلاس یورو ویتال جهت کمک به بهبود کم خونی ناشی از فقر آهن
  • قرص فرفولیک
  • کپسول ففول اینترافارم
  • قرص اکتی آیرون ابیان دارو
  • کپسول زیفمین بهشاد دارو
  • فروس سولفات
  • رئول درمان کم خونی

فروس سولفات درمان اصلی برای درمان بیماران مبتلا به کم خونی فقر آهن است. آنها باید حدود ۲ ماه پس از اصلاح کم خونی و علت اتیولوژیک آن ادامه داده شوند تا ذخایر آهن بدن پر شوند. سولفات آهن رایج ترین و ارزان ترین نوع آهن مورد استفاده است که حاوی ۵۰-۶۰ میلی گرم نمک آهن هستند.با این تقاسیر میتواند به عنوان بهترین قرص برای درمان کم خونی نام برده شود

  • آهن کربونیل

آهن کربونیل به عنوان جایگزینی برای فروس سولفات استفاده می شود. آزادسازی آهن کندتری دارد و از فروس سولفات گرانتر است. انتشار آهسته تر باعث ایمنی بیشتر ماده در صورت بلعیده شدن توسط کودکان می شود. بر اساس میلی گرم به میلی گرم، ۷۰ درصد به اندازه سولفات آهن موثر است. ادعا می شود که سمیت گوارشی (GI) کمتری وجود دارد، که باعث می شود زمانی که نمک های آهن علائم روده ای ایجاد می کنند و در بیماران مبتلا به زخم معده و گاستریت استفاده شود.

  • فریک سیترات

فریک سیترات توسط ردوکتاز فریک در دستگاه گوارش از فرم آهنی به فرم آهنی کاهش می یابد. پس از انتقال از طریق انتروسیت ها به خون، آهن فریک اکسید شده به ترانسفرین پروتئین پلاسما متصل می شود و می تواند به هموگلوبین وارد شود. سیترات فریک ۱ گرم معادل آهن فریک ۲۱۰ میلی گرم است. این دارو در بزرگسالان مبتلا به کم خونی فقر آهن که CKD دارند و تحت دیالیز نیستند نشان داده می شود.

  • آهن دکستران (INFeD)

آهن دکستران، ذخایر آهن تخلیه شده را در مغز استخوان، جایی که در هموگلوبین ترکیب می‌شود، پر می‌کند. استفاده تزریقی از کمپلکس‌های آهن کربوهیدرات باعث واکنش‌های آنافیلاکتیک شده است و استفاده از آن باید در بیمارانی با تشخیص قطعی کم‌خونی فقر آهن که کم‌خونی آنها با درمان خوراکی اصلاح نمی‌شود، محدود شود.

  • ساکارز آهن (ونوفر)

ساکارز آهن برای درمان کمبود آهن (همراه با اریتروپویتین) در بزرگسالان مبتلا به بیماری مزمن کلیوی (با یا بدون همودیالیز یا دیالیز صفاقی) استفاده می شود. کمبود آهن در این بیماران به دلیل از دست دادن خون در طی عمل دیالیز، افزایش اریتروپوئز و جذب ناکافی آهن از دستگاه گوارش است. بروز آنافیلاکسی با ساکارز آهن نسبت به سایر فرآورده های آهن تزریقی کمتر است.

  • کربوکسی مالتوز آهن

کربوکسی مالتوز فریک یک هیدروکسید آهن کلوئیدی غیر دکستران IV در کمپلکس با کربوکسی مالتوز، پلیمر کربوهیدراتی است که آهن آزاد می کند. این دارو برای کم خونی فقر آهن (IDA) در بزرگسالانی که عدم تحمل یا پاسخ رضایت بخشی به آهن خوراکی دارند، نشان داده شده است. همچنین برای IDA در بزرگسالان مبتلا به بیماری مزمن کلیه غیر وابسته به دیالیز نشان داده شده است.

  • فروس گلوکونات

فروس گلوکونات جایگزین آهن موجود در هموگلوبین، میوگلوبین و آنزیم ها می شود. امکان انتقال اکسیژن از طریق هموگلوبین را فراهم می کند. در پیشگیری و درمان کم خونی های ناشی از فقر آهن نشان داده شده است.

  • فومارات فروس

فروس فومارات جایگزین ذخایر آهن موجود در هموگلوبین، میوگلوبین و آنزیم ها است. برای انتقال اکسیژن از طریق هموگلوبین کار می کند. . در پیشگیری و درمان کم خونی های ناشی از فقر آهن نشان داده شده است.

  • فروموکسیتول

فروموکسیتول کمپلکس آهن-کربوهیدرات است که در وزیکول های ماکروفاژ آزاد می شود. یا وارد ذخیره‌سازی آهن داخل سلولی می‌شود (مثلاً فریتین) یا به ترانسفرین پلاسما برای انتقال به سلول‌های پیش‌ساز اریتروئید برای ادغام هموگلوبین منتقل می‌شود. این دارو برای کم خونی فقر آهن (IDA) در بزرگسالانی که به آهن خوراکی عدم تحمل دارند یا پاسخ رضایت بخشی به آهن خوراکی نشان داده اند، نشان داده شده است. همچنین، فروموکسیتول برای IDA در بزرگسالان مبتلا به بیماری مزمن کلیوی (CKD) نشان داده شده است.

  • فریک مالتول

یک جایگزین آهن خوراکی که آهن را برای جذب از طریق دیواره روده و انتقال به ترانسفرین و فریتین می رساند. برای کمبود آهن در بزرگسالان نشان داده شده است.

درمان سرفه آلرژیک

درمان سرفه آلرژیک

درمان سرفه آلرژیک

آلرژی می تواند منجر به سرفه مزمن شود. اگر فردی به برخی آلرژن‌ها حساس باشد، ممکن است به دلیل آلرژی‌های خود به سرفه مبتلا شود.

عواملی چون  آسم و ایمونولوژی (ACAAI)،  گرد و غبار، شوره حیوانات خانگی، گرده، کپک یا سایر آلرژن های رایج حساس باشد، دلایل احتمالی سرفه آلرژیک می باشند.

سرفه گهگاهی کاملا طبیعی است. برخی از افراد ممکن است متوجه شوند که سرفه بیشتر در محیط های خاص یا در فصول خاص اتفاق می افتد. این می تواند به این معنی باشد که سرفه نشانه یک واکنش آلرژیک است.

آلرژی محرک سرفه

سرفه‌های آلرژیک
دلیل سرفه‌های آلرژیک چیست

آلرژی شرایطی است که در آن سیستم ایمنی فرد نسبت به چیزی که معمولاً بی ضرر است بیش از حد واکنش نشان می دهد. فرد مبتلا به آلرژی ممکن است به یک ماده غذایی، گرده یا نیش حشره حساس باشد.

انواع مختلفی از آلرژی وجود دارد، از جمله آلرژی های غذایی، دارویی و محیطی. یکی از علائم آلرژی سرفه است. این اغلب نتیجه تحریک و التهاب در مجاری هوایی است که به عنوان بخشی از پاسخ ایمنی بدن به یک آلرژن ایجاد می شود.

برخی از محرک های رایجی که ممکن است باعث سرفه آلرژیک شوند عبارتند از:

  • گرده های فصلی (تب یونجه/رینیت آلرژیک)
  • هاگ های کپک
  • شوره، ادرار یا بزاق حیوانات
  • گرد و غبار و ریزگردها
  • سوسک ها

سرفه آلرژیک می تواند ناشی از واکنش در دستگاه تنفسی فوقانی، دستگاه تنفسی تحتانی یا هر دو باشد.

دستگاه تنفسی فوقانی

تب یونجه ، که به عنوان رینیت آلرژیک نیز شناخته می شود ، یک بیماری آلرژیک شایع در سیستم تنفسی فوقانی است که می تواند باعث سرفه شود. تب یونجه می تواند علائمی مشابه با سرماخوردگی مانند سرفه خشک ، آبریزش بینی و عطسه داشته باشد.

اگر شخصی به طور مداوم در معرض محرک های آلرژی باشد ، ممکن است دچار ترشحات پشت حلق شود. این به دلیل مخاط اضافی است که در گذرگاه بینی به عنوان واکنشی به آلرژن ها شکل می گیرد. از آنجا که این مخاط درون گلو تخلیه می شوند، می تواند باعث ایجاد سرفه خشک شود.
سیستم تنفسی تحتانی

در سیستم تنفسی تحتانی ، آسم آلرژیک هنگامی اتفاق می افتد که آلرژن ها علائم آسم را ایجاد کنند. این رایج ترین شکل آسم است.

رایج ترین علائم آسم به شرح زیر است که اگر شخصی در حال تجربه هر یک از این علائم باشد ، برای ارزیابی و آزمایش باید با پزشک مشورت بگیرد:

  • سرفه
  • تنگی قفسه سینه
  • خس خس سینه
  • تنگی نفس
  • تنفس سریع و پی در پیا

درمان سرفه آلرژیک در خانه چگونه است؟

 راه های درمان سرفه آلرژیک در خانه

مصرف داروهای بدون نسخه (OTC): داروهای آلرژی مانند آنتی هیستامین ها، اسپری های بینی و ضد احتقان ها می توانند به کاهش التهاب ،  درمان سرفه آلرژیک و تولید مخاط ضروری کمک کنند.

استفاده از مرطوب‌کننده یا استنشاق بخار حاصل از دوش: مرطوب‌کننده‌ها می‌توانند به رفع گرفتگی و تسکین سوزش گلو کمک کنند.

استفاده از دستگاه تصفیه هوا: یک دستگاه تصفیه هوا با کیفیت بالا می‌تواند به کاهش تعداد آلرژن‌ها و محرک‌های موجود در هوای داخل خانه یا محل کار فرد کمک کند.

مصرف داروهای تجویزی: اسپری‌های بینی و آنتی‌هیستامین‌ها می‌توانند به کاهش سرفه‌های آلرژیک مؤثر بر دستگاه تنفسی فوقانی کمک کنند. معمولاً برای درمان سرفه های آلرژیک که بر راه های هوایی تحتانی تأثیر می گذارد، داروهای استنشاقی (به عنوان مثال، آلبوترول) مورد نیاز است.

درمان سرفه
درمان سرفه آرژیک

چه زمانی برای سرفه آلرژیک باید به پزشک مراجعه کرد؟

اغلب می توان سرفه آلرژیک را با درمان خانگی کنترل کرد. با این حال، افراد باید با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنند اگر علائم آنها شامل موارد زیر باشد:

سرفه هایی که بیش از ۳ هفته طول بکشد

سرفه هایی که پس از استفاده از داروهای خانگی یا مصرف داروهای OTC بهبود نمی یابند

  • درد یا سفتی قفسه سینه
  • مشکل در تنفس
  • کاهش وزن غیر منتظره
  • تورم در اطراف گردن شما

افراد همچنین در صورت تجربه سرفه همراه با علائم جدی که عبارتند از:

  • مشکل در بلع
  • سرفه کردن خون
  • تب هایی که از بین نمی روند
  • تغییرات در صدا

مقایسه علل احتمالی سرفه افراد مبتلا به آلرژی ممکن است آنها را با شرایط دیگری اشتباه بگیرند یا برعکس. در حالی که برخی از علائم، مانند سرفه، ممکن است در شرایط مختلف یکسان باشد، بسیاری از آنها متفاوت هستند. با این حال، ذکر این نکته ضروری است که امکان داشتن بیش از یک حالت همزمان وجود دارد. اگر فردی هر یک از علائم زیر را همراه با سرفه تجربه کرد، باید با یک متخصص مراقبت های بهداشتی تماس بگیرد تا تشخیص دقیق و درمان های موثر پیدا کند.

آلرژی آبریزش یا انسداد بینی

عطسه کردن

خارش یا آبریزش چشم

راش

خستگی

سردرد

تنگی نفس

آسم تنگی نفس

احساس سفتی در قفسه سینه

خس خس سینه

بدتر شدن سرفه هنگام خنده یا ورزش

سرماخوردگی تب

گلو درد

آبریزش بینی

درد عمومی

عطسه کردن

خستگی یا ضعف

سردرد

کرونا تب

خستگی

از دست دادن چشایی یا بویایی

گلو درد

راش

سردرد

درد عمومی

اسهال

تغییر رنگ انگشتان دست یا پا

چشم های قرمز یا تحریک شده

 

خلاصه

سرفه یک عملکرد طبیعی بدن است که به افراد سالم و مجاری تنفسی آنها عاری از عوامل تحریک کننده کمک می کند. گاهی اوقات، سرفه می تواند به دلیل یک بیماری زمینه ای مانند آلرژی باشد. آلرژی می تواند تعدادی علائم دیگر ایجاد کند و بسیاری از شرایط دیگر نیز می توانند باعث ایجاد سرفه شوند.

هنگام تشخیص سرفه، دانستن علت دقیق آن مهم است، بنابراین پزشکان می توانند به طور موثر آن را درمان کنند. اغلب، درمان‌های خانگی برای درمان سرفه کافی است، اما برخی علائم به این معنی است که فرد باید برای درمان بیشتر با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی تماس بگیرد.