تعریف کم اشتهایی کودک
بی اشتهایی یک اختلال خوردن است که می تواند باعث توقف غذا خوردن در کودکان شود. کودکان و نوجوانان مبتلا به بی اشتهایی معتقدند که خیلی چاق هستند، حتی اگر بقیه آنها را خیلی لاغر ببینند. برای حفظ وزن بسیار کم، آنها خیلی کم غذا می خورند یا به ورزش شدید روی می آورند. عدم درمان کم اشتهایی کودک ممکن است وی را با مشکلات پزشکی جدی همراه کند.
کودکان و نوجوانان ممکن است درک نکنند که نظرشان در مورد بدنشان طبیعی نیست و انتخاب هایشان سالم نیست. با گذشت زمان، بی اشتهایی می تواند عواقب جدی از جمله کاهش رشد، تحلیل استخوان، آسیب به اندام های اصلی مانند قلب و حتی مرگ داشته باشد.
علل کم اشتهایی کودکان
علت کم اشتهایی کودک ناشناخته است. ظاهرا عوامل ژنتیکی و محیطی در آن نقش دارند. لازم به ذکر است که دختران ده برابر بیشتر در معرض ابتلا به بی اشتهایی هستند.
عواملی که خطر کم اشتهایی کودک شما را افزایش می دهند عبارتند از:
- سابقه خانوادگی بی اشتهایی
- عزت نفس پایین
- کمال گرایی
- ترس از چاق شدن
- فشار برای لاغر شدن
- اختلالات خلقی، مانند اضطراب
- فعالیت های متمرکز بر لاغری مانند مدلینگ و ورزش
- تمایل به وسواس در مورد برخی چیز ها
علائم کم اشتهایی
علامت های کم اشتهایی کودکان در دو نوع رفتاری و فیزیکی دسته بندی می شوند.
علائم رفتاری ممکن است قبل از علائم فیزیکی ظاهر شوند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- وسواس غذایی
- محدودیت غذاها یا گروه های غذایی خاص، حتی زمانی که لاغر هستند
- استفراغ
- استفاده بیش از حد از ملین ها
- انکار احساس گرسنگی
- تصویر تحریف شده بدن که باعث می شود علیرغم واقعیت که خلاف آن را نشان می دهد، خود را دارای اضافه وزن ببینید
- ترس از چاق شدن، حتی اگر وزن کم شود
- فعالیت بدنی بیش از حد برای کاهش وزن
علائم فیزیکی در کم اشتهایی کودک ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تغییرات در وزن، مانند افزایش آهسته یا کاهش سریع
- عدم وجود قاعدگی یا تاخیر در شروع آن
- احساس سرما به خصوص در دست ها و پاها
- تغییرات دمای بدن
- ریزش مو یا رشد موهای ریز روی بدن
- غش یا سرگیجه شدید
- یبوست
- خستگی
درمان کم اشتهایی کودک
به منظور درمان کم اشتهایی کودک به یک برنامه منسجم برای کنترل تغذیه یا بی اشتهایی وی نیاز داریم.
کنترل کم اشتهایی شامل اقدامات زیر است:
به احساسات و ادراکات تحریف شده ای که باعث این بیماری می شود، رسیدگی کنید
مشکلات جسمی ناشی از مصرف ناکافی غذا را شناسایی و کنترل کنید
اولین هدف در درمان بی اشتهایی کودک، رساندن کودک به وزن مناسب است. اگر سلامت کودک در خطر باشد، ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان باشد. زمانی که این اختلال زود تشخیص داده شود، درمان بهترین نتیجه را دارد. موفق ترین درمان برای کودکان و نوجوانان مبتلا به بی اشتهایی خانواده درمانی است.
وقتی تمام خانواده در درمان شرکت می کنند، یاد می گیرند که چگونه از کودک در ایجاد عادات غذایی سالم در خانه حمایت کنند. هر چه وزن کودک بیشتر باشد، احتمال بازگشت بی اشتهایی کمتر می شود..
مدت و شدت درمان کم اشتهایی کودک به عواملی بستگی دارد. نظارت منظم توسط یک متخصص کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که سطح هیدراتاسیون و مواد مغذی در طول بهبودی به سطوح خطرناک کاهش نمی یابد. کنترل کامل بی اشتهایی ممکن است چندین سال طول بکشد. درمان به طور کلی شامل بیش از یک استراتژی است، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تقویت تغذیه
ممکن است به متخصص تغذیه ارجاع داده شوید تا در مورد اهداف معقول وزن و کالری با شما و فرزندتان صحبت کنید. یک متخصص تغذیه همچنین افزایش وزن مناسب را تضمین می کند و به کودک شما کمک می کند تا عادات غذایی خوب را ایجاد کند.
در مورد سوء تغذیه شدید ممکن است نیاز به تجویز مواد مغذی از طریق لوله ای باشد که از طریق بینی وارد معده می شود.
درمان
درمان می تواند به بررسی عواملی که ممکن است با بی اشتهایی کودک شما مرتبط باشد، از جمله الگوهای فکری مضر، اضطراب و عزت نفس پایین کمک کند. همچنین می تواند به کودک شما کمک کند تا نگرش مثبت تری نسبت به غذا و تصویر بدن ایجاد کند.
با پزشک و درمانگر فرزندتان همکاری نزدیک داشته باشید تا تعیین کنید کدام درمان ممکن است بیشترین سود را برای کودک شما داشته باشد. کودک شما ممکن است از بیش از یک نوع درمان استفاده کند یا انواع مختلف را قبل از انتخاب نوع مناسب امتحان کند. برخی از گزینه ها شامل موارد زیر است:
خانواده درمانی
بهبودی اغلب موثرتر است اگر اعضای خانواده بخشی از درمان باشند. همه اعضای خانواده باید این اختلال را درک کنند تا از حمایت کافی برخوردار شوند. درمان شناختی رفتاری برای کمک به کودک شما برای ایجاد تصویری سالم تر و واقعی تر از بدن صورت میگیرد. درمانگر به کودک شما کمک می کند تا راه های جدیدی برای تفکر در مورد بدن و غذا خوردن پیدا کند.
درمان بین فردی نیز برای کمک به فرزندتان برای درک و مقابله با نگرانی های مربوط به روابط خود با دیگران میباشد.
در برخی موارد، ترکیبی از روان درمانی و داروهای ضد افسردگی ممکن است برای کمک به کنترل بی اشتهایی کودک شما استفاده شود.
جلوگیری
هیچ دارو، دستور العمل یا راهکاری برای جلوگیری از بی اشتهایی وجود ندارد. تشخیص زودهنگام و درمان بهترین گزینه است. با این حال، اگر کودک دارای اختلالاتی مانند افسردگی یا اختلال وسواس فکری جبری یا OCD نیز باشد، ممکن است داروهای ضد افسردگی تجویز شود. درمان این اختلالات با داروها می تواند درمان بی اشتهایی را موفق تر کند
بی اشتهایی کودک چگونه تشخیص داده می شود؟
بی اشتهایی توسط پزشک تشخیص داده می شود. پزشک وزن کودک را بررسی می کند و آن را با میانگین سنی او مقایسه می کند. اگر وزن کودک 15 درصد یا بیشتر کمتر از حد متوسط باشد، پزشک به دنبال علائم بیشتر بی اشتهایی خواهد بود.
دو نوع مختلف تشخیص بی اشتهایی وجود دارد. یکی نوع محدود کننده است که در آن بچه ها خیلی کم غذا می خورند. نوع دیگر پاکسازی است که در آن کودکان خود را به خوردن محدود می کنند و همچنین با استفراغ یا استفاده از ملین ها وزن خود را کاهش می دهند.
